“也有可能是营养不足。”莫琬打量着袁玉。
一个月不见,她相比初次入院消瘦了很多,最显眼的变化就是头发枯黄了很多,发量也明显减少。
当初她前夫陪着过来时,袁玉还是个嘴角带笑、头发乌黑浓密的女人。
考虑到病人经济情况、生活压力等,营养不足也不是没有可能。
肝内脂肪的运输需要转变为卵磷脂,而卵磷脂的必须组成部分是胆碱,合成胆碱又需要甲硫氨酸——营养不足正好能导致胆碱、甲硫氨酸的缺乏,从而致使肝内脂肪无法从肝脏中移除,堆聚形成了肝脂肪变性。
同样能导致黄疸、肝功能损害。
病床旁,许秋也在思索。
他先是询问了这一个月来的情况。
在离开了前夫这棵摇钱树后,袁玉完全没有了收入,她引以为傲的研究生学历,在找工作时没有一点优势,愿意招她的基本都是各种流水线。
她当然不肯接受,于是靠着前夫留下的三万元度过了这个月。
孩子的生父偶尔也会过来一趟,每次留下几百块钱的红包。
月中的时候小孩生了一场病,三万元的积蓄瞬间所剩无几,不得已之下,袁玉只能脱下了长衫,尝试摆地摊、做直播等,每天的睡眠时间不足四个小时。
然而,前几天她意外检测出了怀孕,被孩子生父带着去小诊所流产……
最后又回到了临海一院。
……
“又是妊娠期发生的?”许秋注意到了一个细节。
袁玉第一次妊娠,是妊娠期特发性高血压。
而如今,才怀孕不久,又出现了肝功能损害……
具体原因还不得而知,但许秋能确定,袁玉的体质非常不适宜妊娠。
她的身体对妊娠的反应过于剧烈了,动辄就引起身体代谢的紊乱,再尝试妊娠,风险只会比以往的任何一次都要更重,一尸两命都不稀罕。
好消息是,她子宫内膜已经极为薄弱,今后都不太可能怀孕。
“下肢有水肿吗?”
许秋想着,开始了查体。
掀开被子后,袁玉主动撩起裤腿,许秋伸手捏了捏,又按了按,皱眉道:“是有一些,不算明显。”
轻度的下肢水肿。
和慢性心衰有关,也可能和妊娠状态还没有消散的妊娠期特发性高血压带来的影响相关。
“这些天有没有出现过抽搐的症状?”许秋问道。
如果有抽搐,那就是妊娠期特发性高血压合并子痫了,需要考虑的病症,对身体状况的评估等,都会有不小的出入。
比如,重度的妊娠期特发性高血压,就有可能导致肝脏出血,造成一系列肝损害的问题……
袁玉仔细地想了想,十分配合:“没有,从来没有出现过。”
许秋又翻开了袁玉的眼皮,仔细地检查一番。
视网膜没有受到波及。
如果小动脉有缺血、痉挛或者是水肿的症状,那就要考虑妊高症引起了全身各处的累及了。
这么看来,袁玉如今的肝损,很有可能和妊娠期特发性高血压没有直接关联?
……
袁玉的病历资料、查体表现等,在许秋眼前如幻灯片一样迅速闪过。
但半晌后,他依旧没有什么头绪。
“宝宝。”
就在这时,病床上的袁玉撑着上半身坐了起来,她脸上带着混杂着喜悦与苦涩的笑容,声音是众人没有听过的温柔:“快来,妈妈抱。”
病房门口,一个头发油腻的男人抱着小孩走了进来。
众人心中了然,这两就是袁玉的小孩和孩子生父了。
袁玉从男人手里接过孩子,用讨好的笑容看向男人,“你来看我啦?”
“嗯。”
男人留着八字胡,鼻子扁平,像是被人迎着脸打了一拳,脸上则戴着厚厚的眼镜,重度近视以至于他眼窝向内凹陷。
莫琬等人都沉默了。
袁玉的前夫,虽然长得不算帅,但好歹也是个高高大大的大男生,浑身上下散发着运动大男孩的阳光气质。
而眼前的男人时不时地耸耸肩摸摸鼻子,光是观感上就逊色好几筹……袁玉是精米精面吃多了,要吃点粗粮?
云梅则心知肚明。
女生之间本就十分八卦,她从刘素素口中得知,这个男人是袁玉的学长,同一个导师的博士生,两人经常一起做实验,后来就做到床上去了。..
“你就是医生吧?”扁平鼻瞥了一眼许秋,一副浑不在意的样子。
许秋淡淡地道:“嗯。”
“好好给她看病,争取三天之内出院。”
这命令的口吻让急诊科医生气不打一处来。
真把博士当个人物了?
在场的医生,虽然在许秋面前一句话都不敢说,但除了许秋,所有人都是名校硕士毕业,且绝大部分都是工作后攻读了博士学位,博士学位在这群人之间,算是最菜的了。
许秋养气的功夫十足,他淡淡地道:“病情还未明确,不好判断出院时间,还需要进一步检查。”
扁平鼻抱着胳膊,咄咄逼人道:“不就是流产后大出血?现在血止住了,你们还留着干嘛,还有什么问题?”
“黄疸、肝功能损伤,我们得明确肝功能出现异常的病因。”
“肝?我从来没听说她肝有问题。”
噔噔噔——
这时,医院外又响起了脚步声。
扁平鼻斜着眼笑了笑,道:“我家亲戚,在白云省当主任医师的,你们别想诓骗我,他一来,什么都知道——你们医院派你这么个年轻的医生来,是不是太不负责任了一点?”
后半句话是对许秋说的,语气揶揄,充满了不屑。
云梅柳眉倒竖:“许医生的医术非常精湛,你进医院的时候应该看到横幅了吧,他获得过很多成就,也完成了很多高难度手术。”
“你当我傻是吗,你们医疗系统那点破事,普通人不知道,我一个博士不清楚?
“有多少所谓的医学大佬,明面上有无数文章、被奉为医学界权威,实际上连开个刀都不会,实际水平可能连个主治医师都不如?
“你们临医造神,白云省高层跟着欺骗无知愚民,但我会动脑子,想糊弄我,没门!”